台中物理治療所dcard/ptt推薦現象觀察(1) 物理治療所工作室差異?小心違法?

最近上網爬爬台中物理治療推薦的文章,看到dcard和ptt網友的討論串,想嘗試從民眾的角度去認識物理治療,發現很多有趣的事情。這系列將帶大家聊聊我在搜尋「台中物理治療所 dcard」和「台中物理治療所推薦ptt」觀察到的現象和觀點,並援引資料做綜合討論——盡量寫的客觀又能點出人性,僅代表本人立場,歡迎友善討論

物理治療所 vs. 工作室有什麼不一樣?

「想找物理治療所嗎?我推薦XX工作室的某某治療師!」雖然大部分民眾沒辦法分的那麼清楚,或者說只要有效就好,但到底物理治療所和工作室有什麼不一樣?今天我們就從法規、資金、定位、心態、專業、責任這四個面向和大家做簡單分享

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法規

設立物理治療所和工作室有著截然不同的法規要求。如果要設立物理治療所,除了需要符合治療所營業登記,店面須符合法規規範,空間從整體面積、治療空間到衛生設施、無障礙通道的規格。因為開業店面規定嚴格,如果需變更建築物使用執照,可能會曠日費時,每個層面都要仔細把關,免得審查過不了,等於把錢丟到水裡(過往真的有許多類似案例)

而工作室不走物理治療師法,自然就無需須符合上述的要求。正規的工作室屬於行號,需要辦理商業登記,但也有部分人租個小套房、一張治療床即開始做個人接案動作,這樣的工作是比較類似「組織」的概念,就像一般的接案族、小時候上的私人鋼琴課

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資金

看過法規後,大概可以感受到設立物理治療所在初期即需投入大量的資本,如果想要一間符合審美、設備完善的物理治療所,初期資金動輒三百萬,雖然和餐飲業相比看似不高,但因為治療師多是個人戶,少部分有合夥人或股東支持,當老闆不是件容易的事,對那些不熟悉商業、稅務的治療師來說是高風險投資,也是為什麼有許多人怯步的原因——他並不是一個能説「試試看」的舞台

物理治療所開業成本和營運成本高,且需按時繳納一定比例的稅務,工作室的型態相較更吸引不想搞太複雜的治療師們。但是有一好沒兩好,雖然開立物理治療所規定多、風險較大,但其實和工作室相比,也有許多贏面

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定位

物理治療所是正規的醫療院所,執行物理治療業務須符合主管機關規定,相對來說「身份」也受到法律的保障。如果是成立工作室的治療師,事實上並不能宣稱「療效」,或任何影射和療效的行為,當然也不能放醫療器材——常常被直接說治療或影射治療效果的工作室打到廣告,其實這些都是違法的

就像其他健身機構、美體美容、保健食品都不能宣稱療效,當物理治療師決定在工作室工作的時候,他們從「醫療」走向「健康促進」,如果治療師本身不知道如何做區分和取捨,就容易引起紛爭甚至吃上罰單。另一方面是,如果有進一步想和別人談合作,除非有足夠好的品牌定位(等於已經跳脫工作室的組織模式),一般工作室的身份通常也會相對侷限

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心態

開治療所的物理治療師和開的治療師心態有什麼不同呢?雖然每個人情況不同,但事實是,很多開工作室的治療師本質上並不是以健康促進為初衷,多數是考量到物理治療所的成本因素和種種法規。其實可以想見的是, 一般醫療人員的成長教育中並不會教你如何開業當老闆,如果沒有其他資源,第一次創業就成立物理治療所是有高度風險的。不過以治療師的角度來說,其實工作室型態會更不利於物理治療大環境發展,也會混淆民眾對物理治療的認知——類似如果很多員工都出走當自由工作者,也會影響大環境的概念。這點也值得近一步延伸討論

當然以健康促進為目的、或者很有自己想法(不想被法規拘束)的治療師大有人在,他們通常有目標、有方向,能把品牌感做的很好,在追求自我的同時,也讓這個產業以更多元的方式被看見

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專業

一句話,因人而異。每個人專業和經驗不同,沒有絕對的誰強誰弱

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責任

在物理治療所工作的治療師以物理治療師法和醫療法為依歸,萬一發生醫療糾紛時,會有比較重的罰則,嚴重的話可能會丟掉執照。在工作室工作的治療師則不受法規管轄,就像我們去民俗療法一樣,個案本身需要承載的風險會比較高

再來就是和治療師身份認同比較相關的議題:身為一位治療師,自我認同是什麼?這個角色對社會的責任是什麼?是每位治療師都值得思考的議題

補充分享

做相關資料整理時偶然閱讀到在2006年發表的「物理治療師執業模式探討─以成立自費物理治療工作室者為例」一文,雖然已經是七年前的文章,但可以從中觀察到物理治療從健保走向個人化的一些脈絡。該論文探討物理治療產業內涵與自費工作室工作模式,並為目前物理治療產業現況提出建議,結論提及模式優勢、劣勢、發展建議和法源現況

  1. 以自費工作室的模式經營,相較其過去於在傳統醫療產業中執業,較能反映出因工作投入而增加的薪資所得;又在專業自主和工作成就感均較高
  2. 自費物理治療工作室的經營中,「人才」的素質是關鍵,不同物理治療工作室經營模式難以完全複製。雖然目前物理治療畢業生供過於求,擁有專精技術者卻供不應求
  3. 物理治療師畢業後的繼續教育及治療師臨床訓練尚未足夠;建議學校教育及學公會需有完整規劃。並強調物理治療產業深度及廣度的推展,開發潛在領域拓展物理治療專業,配合具體及可行的認證制度確保專業品質
  4. 目前自費工作室經營,並未有明確的法源依據;經營者大多以累積「口碑」為主要客戶來源,治療師特質難以完全複製,故工作室經營多以個人為單位

個人反思

從2006年到現在,我們進步了多少呢?市場和教育環境是否給予更多機會?物理治療師是否變得更專精?很多事情都需要從制度和教育上開始改革。如果想瞭解這些年來教育產生了什麼變化,歡迎閱讀:物理治療六年制系列文章

台中物理治療所dcard/ptt推薦現象觀察1 小結

對你來說物理治療所和工作室有差嗎?雖然目的都是解決民眾的問題,對於消費者來說,在意識形態和風險上會有比較顯著的差異,自由的消費市場,還是交給民眾做自由選擇。接下來我們也會帶大家一起探討,物理治療師、健身教練、運動按摩、徒手保健等產業的愛恨情仇(講得嚴重了)

回到開頭所說的,這系列文章以觀察到的現象和個人觀點為基礎,並援引資料做綜合討論——盡量寫的客觀又能點出人性,僅代表本人立場,歡迎友善討論下次見啦!

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