【物理治療師專欄】側彎大小胸？姿勢不良是主因？6個脊椎側彎迷思破解

「脊椎側彎是因為姿勢不良？」「脊椎側彎會大小胸？」「重量訓練會讓脊椎側彎更嚴重？」上一篇我們聊過脊椎側彎的基礎知識，以及運動訓練上的影響，其實我們對脊椎側彎還有許多誤解的地方，這些舊觀念或錯誤認知可能會讓我們不敢去做某些事情，或是花很多冤望錢做不必要的努力。這一篇我們就來聊聊大家最喜歡的「迷思破解」吧！

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常見脊椎側彎迷思
青少年才會側彎？側彎會大小胸？破解脊椎側彎6個迷思
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什麼是脊椎側彎？定義和分類
脊椎側彎可以重訓嗎？脊椎側彎重訓影響
脊椎側彎運動訓練案例分享

詳細文章可參考

常見脊椎側彎迷思

姿勢不良導致脊椎側彎
脊椎側彎只是青少年的問題
輕度脊柱側彎不會影響日常生活
脊椎側彎會造成大小胸
腰部脊椎側彎在外觀上看起來會比較凹
重量訓練會使脊椎側彎更嚴重

青少年才會側彎？側彎會大小胸？破解脊椎側彎6個迷思

姿勢不良導致脊椎側彎

脊椎側彎在臨床上分為兩大類，大多數形成原因尚不明確的「原發性」，剩下屬於疾病引起的「繼發性」，兩者發生原因街與姿勢無關。姿勢不良可能導致脊椎側彎嗎？有可能，但這是屬於「功能性」脊椎側彎，是因為脊椎以外結構的不對稱或脊椎生理曲線消失（如腰椎後凸）所導致，逐漸形成側彎外觀，或者加重原本脊椎側彎的狀況。好消息是，這類側彎通常不會嚴重且進展較緩慢，治療相對樂觀

脊椎側彎只是青少年的問題

脊椎側彎最常見於青少年，但也可能發生在成人身上。成人可能因為退化性變化、過度使用或其他因素引起脊椎側彎。如果未得到治療，脊椎側彎可能會因為生活型態、運動習慣的改變，而在成年後變得更加嚴重，影響生活品質

輕度脊柱側彎不會影響日常生活

這絕對是錯的！我們就以最簡單的走路當作例子，脊椎側彎會改變身體的重心，腰椎側彎更可能影響骨盆的位置和下肢排列，導致一條腿看起來比另一條腿短，進而影響步態，在需要高強度行走時也可能受到限制，因為脊柱側彎有時會導致僵硬並損害整體活動能力

脊椎側彎會造成大小胸

的確，因為脊椎側彎伴隨著椎體旋轉的影響，而會在「視覺上」造成一大一小的現象，買內衣的時候，就會很容易發覺。在大部分的案例當中，胸椎容易右彎，所以會發現左側的胸常常會比較明顯的突出，右側的胸反而會比較平、比較往後。另一種情況是，如果在發育階段便有比較嚴重的脊椎側彎，可能會影響到乳腺的發育，進而造成實質性的大小胸

腰部脊椎側彎在外觀上看起來會比較凹

其實，脊椎側彎比較常衍伸成平背的姿勢！也就是這個人看起來站很挺很正，其實是有問題需要解決的狀態正常的側面脊柱是一個頸前彎、胸後凸、腰前彎的平衡曲線，但當椎體結構改變，脊柱會慢慢卡成硬邦邦的竹竿，使得胸後凸、腰前彎曲線喪失（平背），正常的側面曲線不見了，進而產生其他部位的代償，來維持身體重心平衡，長期下來可能是導致疼痛的原因之一

重量訓練會使脊椎側彎更嚴重

在重訓這件事情上，不是 yes or no 的問題，而是有沒有足夠了解自己的身體、知道如何因應狀態做調整的課題。適當的重量訓練可以幫助加強肌肉和骨骼，並且對於預防和治療脊椎側彎非常有益。然而，如果姿勢不當或訓練強度過大，重量訓練可能會對脊椎側彎造成負面影響。因此，建議在醫師和物理治療師評估後，在專業教練的指導下進行適當訓練

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